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打球痛3個月「路都走不好」 一檢查竟是「前距腓韌帶斷裂」
別以為輕微扭傷就能放著不管,若延誤治療不僅使運動變得困難,甚至連很可能連路都走不好!臺北市立萬芳醫院骨科部主治醫師陳建樺醫師表示,此前曾收治一名擔任體育老師的35歲男性患者,近期在訓練中不慎扭傷右腳踝,原以為只是輕微扭傷,未料疼痛持續3個月之久。
在此期間,該傷勢不僅讓患者難以行走,教學工作也受到影響。即便患者曾嘗試多方求診與物理治療,傷勢仍未見改善;最終經由陳建樺醫師診斷出「前距腓韌帶斷裂且癒合不良」,導致其腳踝穩定性受損,需進行微創修復手術。
陳建樺醫師說明,腳踝扭傷依嚴重程度可分為三級:一級扭傷為韌帶輕微拉傷,腫脹與疼痛輕微,關節仍維持穩定;二級扭傷為韌帶部分撕裂,腫脹與疼痛加劇,關節活動受限,行走時會感到疼痛;三級扭傷則是最為嚴重的韌帶完全斷裂,關節不穩,甚至可能伴隨骨骼移位,恢復期較長,部分病人需接受手術治療。

三級扭傷誤認為是小翻船! 「1術式」讓他3個月內重返球場
「該患者的狀況屬於最嚴重的三級扭傷,且因長時間未接受適當治療,導致韌帶未能順利癒合,增加慢性踝關節不穩的風險!」對於像是運動員、體育老師,或者平時有運動習慣的民眾而言,單靠保守治療難以恢復足夠的關節穩定度。因此,陳建樺醫師建議進行微創前距腓韌帶修復重建手術,以恢復關節穩定度並降低未來扭傷的風險。
與傳統手術相比,微創手術透過關節鏡技術,僅在踝關節周圍開約0.5公分的三個小傷口,不僅精準度高,對周邊組織的影響也較小,可降低術後沾黏風險、減輕疼痛感,使病人更快速恢復。傳統手術雖也有助於恢復,但其傷口較大、癒合時間長,因此多數年輕運動員更傾向選擇微創手術,以便盡快重返球場。
選一雙合腳的鞋避免扭傷! 醫搖頭:急著做2件事更會惡化
陳建樺醫師指出,該患者的手術過程約1小時,醫療團隊成功修復受損韌帶並強化腳踝結構。術後患者仍需穿戴固定護具,並依循復健計畫逐步恢復腳踝功能;手術後二週可以開始進行踝關節活動度訓練以提升靈活度,接著逐步進展至踝關節控制與肌力訓練;術後二至三個月,患者已能進行輕量慢跑及低強度訓練,逐漸適應球場節奏。
最後,陳建樺醫師提醒,運動前充分暖身及選擇合適的運動鞋至關重要,能有效降低運動傷害的發生機率。若不慎扭傷,應密切觀察疼痛情況,切勿立即嘗試傳統民俗療法如推拿或針灸,以免錯失黃金治療期。另外,當症狀稍有緩解時,切勿急於恢復運動,以免引發二次傷害。若有長期踝關節不適的病人,應盡早尋求專業醫師診治,以確保腳踝功能的完整恢復,避免傷勢惡化影響日常活動及運動表現。
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