潮健康／林昱彣 外電編譯
全球約有7.4億人深受「耳鳴」症狀所困擾，而根據統計指出，台灣每5人就有1人發生耳鳴；成年人耳鳴的盛行率高達15-20%。若要預防耳鳴發生，調整飲食內容或許有一定助益。權威期刊《英國醫學期刊》（BMJ）近期刊載研究指出，平時均衡攝取水果、膳食纖維、咖啡因與乳製品等4大類飲食，耳鳴發生率最多可下降35%左右。
全球每10人就有1人耳鳴？ 研究：吃4種食物有助預防
來自中國成都中醫藥大學的研究團隊，透過分析過往針對耳鳴飲食預防的8項文獻，一共納入301,533名健康正常人與有耳鳴困擾的成年人，年齡層約涵蓋20-69歲，受試者分別來自義大利、澳洲、英國、韓國與美國。在此研究中，耳鳴者也可能出現焦慮、憂鬱或睡眠困擾等問題。
研究團隊透過文獻品質評估、統合分析、敏感性分析，並評估可能存在的發表偏倚後，初步結果顯示，15種飲食類別或型態對於預防耳鳴有程度不一的幫助：咖啡因、碳水化合物、乳製品、雞蛋、脂肪、膳食纖維、魚類、水果、人造奶油、蛋白質、糖分、多樣化飲食、蔬菜與水分。
進一步分析上述15種飲食型態後，研究團隊發現，水果、膳食纖維、咖啡因、乳製品為最能幫助預防耳鳴的4種飲食，分別與耳鳴發生率降低35.1%、9.2%、10.2%、17.3%有關。至於其餘11種飲食型態，則未看到有顯著的關聯性。
耳部微循環良好、內耳血流穩定 或成飲食預防耳鳴之關鍵
研究團隊認為，水果富含多種維生素和礦物質，可能有助於改善耳部微循環，減輕耳鳴。另外，水果中也含有類黃酮等抗氧化和抗發炎物質，可能對與年齡相關的聽力損失和耳鳴的病理生理學有益。
較高的膳食纖維攝取量，則與可能增加胰島素敏感性有關。胰島素敏感性降低導致的「高胰島素血症」，可能會擾亂內耳環境並增加耳鳴風險。另一方面，膳食纖維可幫助改善血管功能，與乳製品的預防作用相似；而異常的微循環會導致耳部血流持續減少，可能造成耳蝸損傷。乳製品對改善血管功能有一定幫助，維持內耳的血液供應之餘，也有助於降低耳鳴的潛在發生風險。
至於咖啡因攝取，過去有學者認為咖啡因可能有減輕焦慮的作用：作為非選擇性腺苷受體拮抗劑，在每日攝取10毫克/公斤的咖啡因劑量時，有助於緩解焦慮感受。基因分析也顯示，咖啡因攝取與耳鳴發生率降低之間存在關聯，其機制可能包括阻斷腺苷受體、促進多巴胺釋放、抑制乙酰膽鹼酯酶活性和刺激交感神經。
不過，本次研究也存在限制，例如僅納入8篇文獻，導致對預防耳鳴有益的飲食因素，未能彰顯出個別差異。其次，多數納入的文獻為橫斷面研究，難以確定飲食與預防耳鳴間的因果關聯。因此，是否能將飲食預防應用於臨床耳鳴治療，未來需要更大規模的研究與樣本數加以釐清。
出現耳鳴症狀該如何緩解？ 國內外專家呼籲：快做6件事
倘若發現自己有輕微耳鳴的狀況，可以採取哪些措施緩解？根據英國國民保健署（NHS）與台灣耳鳴學會刊載指南表明，耳鳴患者應把握以下原則，主動改變自身生活型態，幫助緩解耳鳴症狀：
．身心放鬆：放鬆運動如太極拳、氣功、瑜珈、冥想等，幫助身心靈得到放鬆，並阻斷耳鳴導致的惡性循環(壓力、焦慮)，進而改善耳鳴的情況。
．專注活動：專注於工作或有興趣的休閒興趣上，有助於轉移對耳鳴的注意力，而讓耳鳴的緩解有事半功倍的效果。
．規律運動：能讓個人忘懷耳鳴的不愉悅，並能幫助自身面對耳鳴。
．聲音療癒：聲音是治療耳鳴的最佳良方，尤其是聆聽來自大自然的環境背景音，能減輕惱人的耳鳴。
．音樂助眠：耳鳴在夜闌人靜時會更加明顯，這時應透過低音量的聲音或音樂來遮蔽耳鳴。
．改善睡眠：嘗試尋找改善睡眠的方法，例如就寢時間固定，或減少睡前咖啡因的攝入量。
最後，台灣耳鳴學會也建議，若耳鳴狀況持續，應盡早就醫獲得治療，以免錯過黃金治療期，讓耳鳴症狀惡化。
資料來源：
Global Prevalence and Incidence of TinnitusA Systematic Review and Meta-analysis
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