
A-Lin 也曾中標! 明明很瘦卻有脂肪肝? 醫警告:「瘦型代謝異常」者肝癌風險更高
歌手 A-Lin 曾患脂肪肝的案例顯示「瘦型代謝異常」族群(俗稱泡芙人)不容忽視,即便 BMI 正常,脂肪仍可能堆積在肝臟形成「代謝相關性脂肪肝病(MAFLD)」。台灣成人 MAFLD 盛行率高達 38.8%,其中體重正常的族群亦有 12.3% 中標。良安診所院長何國榮醫師指出,雖然 GLP-1 類藥物能輔助減重與逆轉肝纖維化,但醫師強調藥物僅是啟動健康的「引信」,長久之計在於規律作息與飲食改善。

歌手 A-Lin 曾患脂肪肝的案例顯示「瘦型代謝異常」族群(俗稱泡芙人)不容忽視,即便 BMI 正常,脂肪仍可能堆積在肝臟形成「代謝相關性脂肪肝病(MAFLD)」。台灣成人 MAFLD 盛行率高達 38.8%,其中體重正常的族群亦有 12.3% 中標。良安診所院長何國榮醫師指出,雖然 GLP-1 類藥物能輔助減重與逆轉肝纖維化,但醫師強調藥物僅是啟動健康的「引信」,長久之計在於規律作息與飲食改善。

台灣肥胖醫學會更新《成人肥胖臨床實務指引》,將 BMI 24–27 的「微肥胖」族群正式納入藥物評估。輔大醫院智慧科學體重管理中心主任林嘉俊醫師指出,亞洲人即使體重不重,也常因內臟脂肪偏高成為「泡芙人」,提早出現脂肪肝、高血糖或高血脂等代謝異常。臨床實證顯示,Semaglutide(GLP-1 類腸泌素藥物)可在小基數族群中有效減脂,約 75.3% 減重來自脂肪量下降,並顯著降低內臟脂肪。林嘉俊醫師強調,減重不應只追求體重數字,而須兼顧肌肉保留與代謝改善,才能提升長期健康效益。

國人身材體態不斷橫向發展,亟須正視「肥胖」已是一種對健康影響深遠的慢性病。根據《國民營養健康狀況變遷調查成果報告》指出,台灣19歲以上肥胖比例高達23.9%,且超過四分之一人口達到「過重」標準。醫師指出,肥胖是冠心病、中風、糖尿病、癌症疾病的風險因子。然而,肥胖並非單一原因造成,肥胖的污名化及負面標籤,更可能加重肥胖族群的健康問題。

生酮飲食是近年頗受歡迎的減重方法,但也要小心身體可能悄然出現變化?聯安診所凃淑芬營養師表示,診間不少健檢民眾在抽血檢測時,發現其總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)跟前次報告相比,有明顯上升趨勢,細問之下才發現有很大比例的民眾正執行生酮飲食。