
【專家問答集】失智與健忘如何區分? 為何會得兩種失智症? 疾病警訊、診斷、新藥與照護一次看懂
健忘和失智症怎麼分?神經內科陳龍醫師說明,若長輩反覆忘記整段經過,或開始在熟悉的路段迷路、難以處理原本熟悉的家務,就值得就醫評估。本文整理阿茲海默症、路易氏體失智症等常見類型,說明兩種病理為何可能並存,以及診斷流程、新藥適用條件與監測重點。也介紹家屬如何因應情緒及行為變化、維持長輩的日常能力並尋求長照支援。

健忘和失智症怎麼分?神經內科陳龍醫師說明,若長輩反覆忘記整段經過,或開始在熟悉的路段迷路、難以處理原本熟悉的家務,就值得就醫評估。本文整理阿茲海默症、路易氏體失智症等常見類型,說明兩種病理為何可能並存,以及診斷流程、新藥適用條件與監測重點。也介紹家屬如何因應情緒及行為變化、維持長輩的日常能力並尋求長照支援。

若出現近期記憶變差、重複提問、工作與理財能力下降、找字困難、迷路或個性改變等徵兆,恐為失智症前驅的輕度認知障礙 。奇美醫院楊勝翔醫師指出,針對早期阿茲海默症,衛福部已核准「Lecanemab」與「Donanemab」兩款新針劑,可清除腦中類澱粉蛋白斑塊,從源頭延緩病程退化 。然而新藥並非適用所有人,需經團隊嚴格評估並監測副作用 。醫師提醒,及早辨識警訊並結合規律運動、控制三高與維持社交等全方位生活介入,才是延緩失智與維持生活品質的關鍵。

臺北醫學大學醫學院院長胡朝榮醫師與台灣失智症協會理事長徐文俊醫師指出,台灣失智人口持續攀升,而阿茲海默症是最常見類型。新型「抗類澱粉蛋白標靶治療」(ATT)藥物已獲許可,堪稱二十年來重要里程碑。徐文俊醫師強調,此療法透過清除毒性蛋白來延緩疾病惡化,主要適用於早期輕度認知障礙與輕度阿茲海默症患者。若及早診斷並介入治療,有助於病友維持生活品質與自主能力。