
最溫和癌症也可能治不好?健保納二線標靶藥物,迎來接力治療新希望
臺大醫院內科部副主任王景淵醫師與國家衛生研究院癌症研究所蔡慧珍醫師指出,甲狀腺癌若進展至晚期,可能發生復發或轉移,甚至對放射碘治療無效,患者將面臨治療選擇有限、經濟負擔沉重、生活品質下降的困境。隨著健保納入二線標靶藥物,不僅增加疾病控制的可能性,患者也不必再為龐大藥費卻步,藉由健保制度的支持,更多患者得以無後顧之憂地接受治療,持續與病魔抗衡。

臺大醫院內科部副主任王景淵醫師與國家衛生研究院癌症研究所蔡慧珍醫師指出,甲狀腺癌若進展至晚期,可能發生復發或轉移,甚至對放射碘治療無效,患者將面臨治療選擇有限、經濟負擔沉重、生活品質下降的困境。隨著健保納入二線標靶藥物,不僅增加疾病控制的可能性,患者也不必再為龐大藥費卻步,藉由健保制度的支持,更多患者得以無後顧之憂地接受治療,持續與病魔抗衡。

針對致命性高的急性淋巴性白血病(ALL),成大醫院李欣學醫師指出,「微量殘存病灶」(MRD)是影響預後的關鍵指標。研究證實,治療後若MRD仍為陽性,復發與死亡風險較陰性者高出近七成。因此,在進行幹細胞移植等治療前,可利用BiTE免疫療法等方式,盡力將MRD「陽轉陰」,以顯著提升移植成功率與長期存活機會。

肺癌連續多年居十大死因之首,死亡與發生率均為第一。為強化治療資源,健保署自2025年6月起放寬給付,針對無基因突變之非鱗狀非小細胞肺癌患者,提供PD-L1抑制劑合併抗血管新生標靶藥物的第一線治療,無需檢附PD-L1表現量即可申請。專家指出,此合併療法可顯著提高控制率並延長存活期,為健保接軌國際、補足治療缺口帶來重大進展。

台灣每年新增約4000例胃癌,五年存活率僅39.2%,相較日韓明顯落後。沈延盛理事長指出,2025年起健保將納入幽門桿菌篩檢,但約半數胃癌與此無關,恐有大量患者無法及早發現,建議將胃鏡檢查納入公費篩檢,提高早期診斷率。傳統化療效果有限,標靶藥物與免疫療法已證實能降低近25%死亡風險,但健保給付範圍仍受限,導致患者治療負擔沉重。陳仁熙理事長呼籲,政府應加速新藥審查、擴大健保給付,並強化分級醫療體系,確保病友獲得公平治療機會,以提升存活率與生活品質。

乳癌HER2陽性患者迎來好消息!自2024年12月起,健保給付HER2雙標靶皮下注射療法,治療時間縮短至5-8分鐘,為患者大幅減輕治療負擔,並節省超過百萬元藥費。台灣乳房醫學會陳守棟理事長指出,該療法針對早期及晚期乳癌,結合兩種抗HER2藥物,提升病理完全緩解率,有助消滅殘餘癌細胞,降低復發與死亡風險。符合條件者最多可申請18個療程,首年預估千名病友受惠,顯示健保擴大給付對乳癌治療的重要突破。

28歲男性因乾癬併發乾癬性關節炎,無名指受損形同報廢,顯示乾癬需早期診斷與有效控制。林口長庚醫院黃毓惠醫師指出,傳統治療存在生物製劑「下車條款」限制,導致停藥後症狀復發,病友身心負擔沉重。新型口服小分子標靶藥物TYK2抑制劑,一天一顆即可穩定控制病情,4年臨床數據顯示62%患者達到皮膚症狀完全清除。專家強調,新藥提升生活便利性並降低復發風險,應納入治療指引以改善患者生活品質並減少長期醫療成本。

藝人汪建民因肺腺癌逝世引發關注,台灣肺癌患者中不抽菸者占多數,尤其是女性。成大醫院腫瘤內科醫師李純慧指出,肺腺癌與環境因素如空汙、家族史相關,而非僅限於抽菸。常見症狀如咳嗽、體重下降等,晚期轉移至腦、肝等部位的風險高。專家強調早期篩檢與基因檢測的重要性,並呼籲及早戒菸、注重生活習慣及進行定期檢查,有助於預防和提升肺癌治療成效。

台北市議員許家蓓因子宮內膜癌病逝,婦科惡性癌症的發生率逐年上升,專家提醒應關注高風險族群,包括肥胖、糖尿病、未生育者及長期雌激素刺激的女性。子宮內膜癌常以不正常出血為早期症狀,及時就醫檢查十分重要。手術是主要治療方式,早期發現有較高治癒率,並可減少復發風險。為降低風險,應保持健康體重,避免高熱量飲食,並定期檢查和回診追蹤健康狀況。

宸曜國際醫療體系再度榮獲《癌友友善標章》,成為癌友友善的二連冠院所。創辦人陳湧仁醫師強調,癌症照護應該與時俱進,結合大數據及精準治療,並以全人照護為目標。宸曜醫療致力於建立全面的癌友照護網絡,並提供標準化且可追蹤的治療模式,幫助癌友避免誤信不實療法。未來,宸曜將持續推動癌症治療的觀念變革,提升病友的生活品質,並促進醫療產業的進步。

根據國健署最新癌症登記報告,肺癌已取代大腸癌成為「新癌王」,其中與吸菸相關的鱗狀細胞肺癌(肺鱗癌)尤為突出,主要影響50至60歲中壯年男性。義大醫院胸腔內科陳鍾岳主任指出,肺鱗癌的治療選擇較肺腺癌少,但近年健保開放免疫治療合併化學治療,為患者帶來希望。當第一線治療產生抗藥性後,第二線口服標靶藥物成為一個便利且副作用較少的選擇。
大腸直腸癌長居「十大癌症」排行榜數載,近年國人飲食西化、手搖飲料盛行,習慣大魚大肉、高糖高油飲食;等到出現症狀時恐怕已進展至晚期。新北市立土城醫院大腸直腸外科主治醫師陳志榕醫師受訪呼籲,癌友應善用基因檢測,並積極遵從醫囑定期用藥,改善自身的存活效益。

根據PLOS ONE期刊2023年研究指出,肺癌病友的憂鬱情緒在所有癌別中比例最高,若屬於中度到重度憂鬱症的肺癌病友,出現預後不良的可能性高出2-3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民醫師表示,病友應調適罹癌所帶來的焦慮與沮喪的情緒,才有機會讓治療發揮最大效益。