
五十肩容易誤診? 與肩部肌腱撕裂怎麼分? 醫揭辨認關鍵、治療介入差異
肩膀痛不一定就是五十肩,旋轉肌袖撕裂也常被誤當成同一件事。本文整理盧炳昇醫師觀點,解析五十肩與肩部肌腱撕裂的4大分辨方法、影像檢查與物理治療角色,以及類固醇、PRP、增生治療與手術評估的介入時機,也說明哪些情況該盡快就醫。

肩膀痛不一定就是五十肩,旋轉肌袖撕裂也常被誤當成同一件事。本文整理盧炳昇醫師觀點,解析五十肩與肩部肌腱撕裂的4大分辨方法、影像檢查與物理治療角色,以及類固醇、PRP、增生治療與手術評估的介入時機,也說明哪些情況該盡快就醫。

衛生福利部雙和醫院復健醫學部許瀚文物理治療師提醒,投入花蓮災後清理工作的「鏟子超人」返鄉後若出現持續痠痛,應警覺可能為網球肘、急性下背痛或足底筋膜炎等運動傷害。若合併尿液呈茶色、全身疲憊等症狀,恐為「橫紋肌溶解症」,須立即就醫。許瀚文物理治療師建議,若身為軍人或志工,在災區時出現痠痛,可以採取如冰敷、前臂伸展、坐姿前彎伸展等方式緩解疼痛,但若症狀仍未改善,應盡速就醫尋求專業治療。

一名體育老師因打球扭傷腳踝,疼痛持續3個月未改善,最終確診為前距腓韌帶斷裂且癒合不良。臺北市立萬芳醫院骨科部主治醫師陳建樺醫師表示,腳踝扭傷分三級,三級扭傷為韌帶完全斷裂,可能影響關節穩定度,部分病患需接受手術治療。該患者透過微創韌帶修復手術,3個月內成功重返球場。陳建樺醫師提醒,運動時應穿合適的鞋並做好暖身,扭傷後避免推拿或過早運動,以免傷勢惡化,影響長期腳踝功能。

「太會忍痛」不僅對健康毫無益處,甚至容易釀成「慢性疼痛」,嚴重影響生活作息?新光吳火獅紀念醫院疼痛治療中心黃鈺涵醫師受訪表示,國人處理疼痛的習慣,大多先吃止痛藥為主、或是乾脆直接忍痛而不肯就醫。長期下來若導致慢性疼痛且無法緩解,便需要疼痛科醫師加以介入。

本身有糖尿病、甲狀腺疾病,或曾經因腦中風、骨折導致活動力受限,罹患「五十肩」的風險可能更高?奇美醫院復健部主治醫師邱如凰醫師表示,曾收治一名55歲女性糖尿病患者,初期感到肩膀痠痛並不以為意,以為是文書工作的久坐型態所引起。豈料,隨著時間過去,其手臂舉高的角度開始受限。

腳後跟痛不一定都是跟腱炎,也可能和滑囊炎或哈格蘭骨棘有關。骨科醫師整理 3 種常見原因、差異、治療方式與何時該就醫。

不少男性為求方便,習慣於臀部後方的褲子口袋放置錢包或皮夾。這樣為求方便好拿的習慣,事實上竟是種下「坐骨神經痛」的禍因?人一博愛復健科診所院長李炎諭醫師於社群分享,長期把錢包放在後方口袋,容易造成臀肌與梨狀肌壓迫,確實可能為骨盆與腰部帶來負擔。

淋巴水腫是由於淋巴液滯留在組織中,引起局部腫脹,尤其是在癌症手術後,更容易發生淋巴水腫。而淋巴引流可以促進淋巴液循環,幫助淋巴液排出體外,減輕腫脹的程度,進而減少相關的不適症狀。癌症復健中,如何適當地進行淋巴水腫按摩,以及手術後復健治療的注意事項一直是患者和家屬關注的重點。最新的研究顯示,復健治療能夠有效地幫助癌症患者復原,提高生活質量。

睡覺醒來後驚覺脖子僵硬難動彈,稍微轉動就痛到不行?「落枕」是現代人常遇到的頸椎健康問題。「健康陞活兩點凌」物理治療師凌宇陞受訪指出,俗稱的落枕其實是「頸椎關節卡住」,由於人在入睡後頸椎容易維持固定姿勢不動,導致頸椎關節卡住,就如同機械固著於同一位置,無法順暢運轉。

農曆年前,家家戶戶通常會做一次徹底的大掃除,不僅象徵「除舊佈新」,意即把過去的厄運通通掃除掉、迎接新年的開始,也能將平常被物件擋住無法清掃的地方做通盤的整理。不過,國泰綜合醫院物理治療組長潘晨光組長提醒,在大掃除期間民眾不免會搬動大型物件,如沙發、冰箱、廚櫃等等。若輕忽人體力學的應用,加上工作量超過體力、肌力的負荷,就可能在大掃除的過程中受傷,輕則休息幾天;重則可能要打針吃藥、做物理治療,甚至住院開刀才能復原。

膝蓋活動時經常發出「喀喀聲」嗎?如果加上O型腿、肥胖、經常久蹲等問題,當心提早出現膝蓋疼痛,更可能變成嚴重的「退化性關節炎」!臺中榮民總醫院骨科部王證琪醫師表示,國人膝關節退化盛行率高達15%,以2300萬人口推估,台灣約有350萬人受膝關節退化所苦。隨膝關節日漸退化,可能引發關節僵硬、疼痛、腫脹甚至關節變形,影響正常走路能力。
