
「三陰性乳癌」只能化療? 新療法有望「病理完全緩解」 醫:勿太早放棄!
乳癌是國內婦女癌症發生率的第1位,根據衛生福利部108年癌症登記年報資料顯示,台灣每年約新增1萬5千名乳癌病友。而在所有乳癌類型中,三陰性乳癌占比約10-15%。中國醫藥大學醫療體系乳房醫學中心劉良智主任表示,臨床發現有一群病友化療後容易較早復發,治療上不可一視同仁,因此進一步研究,找出容易復發的「高風險早期三陰性乳癌」族群,給予對應的治療對策。
乳癌是國內婦女癌症發生率的第1位,根據衛生福利部108年癌症登記年報資料顯示,台灣每年約新增1萬5千名乳癌病友。而在所有乳癌類型中,三陰性乳癌占比約10-15%。中國醫藥大學醫療體系乳房醫學中心劉良智主任表示,臨床發現有一群病友化療後容易較早復發,治療上不可一視同仁,因此進一步研究,找出容易復發的「高風險早期三陰性乳癌」族群,給予對應的治療對策。
歌手朱俐靜傳出因乳癌逝世,享年40歲,引發各界關注乳癌年輕化。光田綜合醫院大甲院區院長鍾元強醫師受訪表示,臺灣40歲前的「年輕型乳癌」約為9%-10%,相較於歐美地區的4%-5%,比例高出近2倍。雖然年輕型乳癌佔所有乳癌比例沒有明顯變化,但年輕乳癌大多發現期數晚、病程進展快速,整體預後甚至比老年患者更不理想。
歌手朱俐靜宣告抗癌兩年多後,傳出因乳癌逝世,享年40歲。無論在台灣或是歐美,乳癌都是女性發生率最高的惡性腫瘤。根據108年癌症登記年報,臺灣一年新診斷乳癌為14,856人,是婦女癌症發生率第1位,平均每36分鐘就有1名女性罹患乳癌。年輕乳癌通常發現期數較晚,預後相對不理想,應特別注意危險因子預防。
性格不僅可能決定命運,更與個人的健康狀況息息相關?根據過往的研究指出,個人若有特定的人格特質,可能與日後的癌症風險有關。《Psychosomatic Medicine》刊載研究即指稱,常見於心理特質理論中的「PSI六大依賴型性格特質」,可能與罹患癌症有關。第1型人格與乳癌的發生率呈現正相關;第5型人格則與乳癌、攝護腺癌、大腸癌等癌症無關,並與其他常見癌症 (如肝癌、胰臟癌、口腔癌等等)可能有所關連。
子宮內膜是子宮腔的內層組織,也是女性懷孕時受精卵胚胎著床之處。當子宮內膜異常增生變厚,發生癌細胞病變而產生腫瘤、硬塊即是子宮內膜癌。早期的子宮內膜癌限於子宮腔內,隨著腫瘤進展可能侵犯至肌肉層、子宮頸、卵巢、輸卵管及周圍的淋巴腺,蔓延到子宮以外甚至遠處轉移。
壓力對身體的影響有多深遠?顏佐樺醫師表示,雖然未有證據顯示壓力會直接引發癌症,但已有多篇研究發現,壓力可能是引起癌症的危險因子,亦會增加癌細胞生長轉移的風險。動物實驗證實,壓力荷爾蒙與乳癌確實有相對應的關聯;此前一長期追蹤15-30年的研究指出,工作壓力較大的男性較易罹患肺癌、大腸癌、胃癌。而壓力甚至也會影響癌症治療和復原進展。
隨著大眾對於醫美整形接受度逐漸提升,透過「隆乳」追求豐滿上圍的女性亦不在少數。不過,特定女性也擔憂隆乳後,乳房可能會被攝影儀器「夾破」而遲遲不肯接受檢查。澄清醫院中港院區乳房外科主任陳豐仁醫師表示,隆乳女性實是不必過度憂慮,乳房填充物難以因手術、攝影檢查而產生損壞。反倒是乳房的「微小鈣化」為癌前病變,即使疫情嚴峻也要避免錯失早期診斷與黃金治療期。
HER2陽性佔乳癌患者約20%-30%,其為癌細胞HER2基因過度表現,代表乳癌細胞會快速分裂、增加轉移機會。郭耀隆主任說明,一般的荷爾蒙治療對此型乳癌無效,需要使用化學治療搭配標靶治療來提高患者存活率,而現今藥物更突破,有成效更好的選擇,即使用「雙標靶搭配化療」。
健康飲食風氣盛行,植物性飲食、純素飲食逐漸為大眾所接受。過去曾有研究證明,純素飲食與降低總體癌症風險有關。不過,素食對特定部位的癌症影響尚有待探索。《BMC Medicine》的最新研究宣稱,與一般的肉食者相比,吃素確實可能降低「3種癌症」的發生風險;而吃肉是否將增加罹癌機率,仍有待科學家進一步研究。