
瘦瘦筆有望成「新一代戒酒神器」? 醫揭2機制最關鍵:直接阻斷喝酒慾望
針對年末聚餐頻繁恐致飲酒過量,李政洋身心診所院長李政洋醫師指出,俗稱「瘦瘦筆」的減重藥物Semaglutide,經權威期刊證實具改善「酒精使用障礙」潛力 。其原理在於調節大腦獎酬中樞以降低酒精渴望,並強化飽足感減少攝取 。此外,該藥物對心、肝、腎具保護作用,適合肥胖合併飲酒問題者 。診所亦導入AI模擬器,輔助患者將抽象數據轉化為具體戒酒動機 。

針對年末聚餐頻繁恐致飲酒過量,李政洋身心診所院長李政洋醫師指出,俗稱「瘦瘦筆」的減重藥物Semaglutide,經權威期刊證實具改善「酒精使用障礙」潛力 。其原理在於調節大腦獎酬中樞以降低酒精渴望,並強化飽足感減少攝取 。此外,該藥物對心、肝、腎具保護作用,適合肥胖合併飲酒問題者 。診所亦導入AI模擬器,輔助患者將抽象數據轉化為具體戒酒動機 。

中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛醫師指出,台灣糖尿病患者逾250萬人,其中8成合併肥胖,屬高風險「糖胖症」族群。美國糖尿病學會(ADA)提出「心臟–腎臟–代謝(CKM)症候群」概念,顯示糖胖症與高血壓、血管栓塞、心臟病、慢性腎病息息相關。中山醫學大學附設醫院內科部楊宜瑱醫師表示,近年推出的「GLP-1腸泌素類藥物」能穩定血糖、幫助減重,還證實能保護心腎。糖尿病學會啟動「糖心胖三合守護計畫」,全台122家院所、883名病友參與,歷經十月,平均腰圍縮小近5公分、半數病友的糖化血色素降至理想目標。

雲林宏德診所院長吳燕峻醫師指出,高達七成糖尿病友合併肥胖,形成「糖胖症」恐導致腎功能「雪崩式下滑」。他說明,GLP-1 RA腸泌素受體促效劑僅在血糖高時啟動,能有效減重並減少低血糖風險,同時具備心腎保護效益,有如「AI式控糖」。吳燕峻醫師強調,糖胖症治療應及早用藥,配合飲食與運動,有望將腎臟危機從「紅燈」拉回「綠燈」,避免走向洗腎的結局。

台灣超過半數女性腰圍過粗,肥胖醫學會推「擁抱媽媽」行動,提醒腰圍過粗與心血管疾病、糖尿病風險上升有關。林文元理事長指出,更年期與產後女性易腰圍增加,吳至行醫師建議必要時應藥物介入,如每週一次針劑腸泌素具抑制食慾與心血管保護效果。減重5-10%可降2成心血管風險。醫師呼籲母親節用「擁抱」開啟健康對話,及早管理腰圍守護家人健康。

新型減重針Wegovy已於台灣上市,每週注射一次,臨床研究顯示可減重15%以上,並有助於降低心血管風險與改善代謝疾病。然而,快速減重恐導致「臭氧臉」(Ozempic Face),即臉部脂肪流失、皮膚鬆弛與老化。粹究美學診所吳婉華醫師建議三大對策預防:控制減重速度、增強膠原蛋白與醫美填充。吳婉華醫師提醒,Wegovy非萬靈丹,使用前應諮詢專業醫師,並搭配健康飲食與運動,才能兼顧瘦身與年輕化。

隨著雙11購物節來臨,台灣家庭醫學會吳至行醫師提醒民眾,避免透過非醫療管道購買減肥藥,以防假藥、劣藥危害健康。吳醫師強調,減重藥物應經由醫師評估並定期調整,而非網購、團購。林安民醫師指出,網購減肥藥缺乏專業監控,易產生副作用與反覆復胖。若有減重需求,建議透過「輕盈門診地圖」搜尋合格減重專科院所,安全達成健康目標。

台灣目前合法的減肥藥物主要有三種:瘦瘦錠(調節食欲,適合因壓力暴飲暴食者)、瘦瘦針(抑制食欲增加飽足感,需每日注射)和排油藥(阻斷油脂吸收)。瘦瘦錠和瘦瘦針也有穩定糖化血色素的效果。藥師提醒,各類減肥藥都有副作用,需依個人情況選擇,並應尋求專業醫療建議,同時保持健康的生活習慣以達持久效果。

糖胖症年輕患者增加,合併肥胖症的糖尿病患者風險更高,心血管、腎臟及神經併發症風險比單純糖尿病患者更大。新竹台大醫院范綱志主任強調,糖胖症患者應從體重控制與血糖管理2方面入手,並使用個人化藥物治療和生活型態調整。患者可通過連續葡萄糖監測了解飲食和運動對血糖的影響,積極減重有機會逆轉糖尿病,減少藥物依賴並提升生活品質。

肥胖已成為現代人的常見文明病,也因此近年類GLP-1針劑、又被稱為「瘦瘦筆」的減重藥品,獲得不少減重者的關注。2023年刊載於權威期刊《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)的研究指出,三激素受體促效劑「瑞他魯肽」(Retatrutide)通過二期人體試驗,表明不到一年內有望減去受試者24%的體重。目前研究團隊正積極於2026年前公布第三期試驗結果。

慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease,簡稱CKD)在全球盛行率高達10%以上,影響超過8億人的腎臟健康與併發症死亡率 。同時,慢性腎臟病更是造成洗腎的重要原因,但因慢性腎臟病早期絕大多數沒有明顯症狀,導致及早診斷與治療的難度增加,更造成社會醫療的沉重負擔。

全球肥胖人口激增,肥胖不只增加高血壓、心血管疾病、關節炎等併發症風險,與「糖尿病」更有千絲萬縷的相關性。當前醫學主要的減重處置方式包括規律運動、飲食控制、行為改變、減重手術(如胃袖狀切除、胃內水球置入術)與處方藥治療。

肥胖與代謝症候群、心血管疾病甚至癌症密切相關,是當代社會最重要的健康危機之一。目前全球已逾19億人體重屬於「超重」範圍,其中更有3.4億的兒童與青少年。在台灣,根據國健署統計,國中生過重及肥胖率高達30.6%,高中生亦有28.9%。