近年因壓力、作息與飲食失衡,一些年輕人也會注意到掉髮增多的情況,先辨識成因,再由醫師評估適合的處理方式,有助於改善掉髮情況。本文統整常見的四類落髮原因與就醫重點,協助民眾建立正確處置流程。

掉髮該看哪一科?先找皮膚科
毛囊屬於皮膚附屬器官,出現大量掉髮、頭皮癢痛、結痂或明顯稀疏,建議先掛皮膚科,由專業醫師進行病史評估、頭皮鏡與必要檢驗,排除可逆或需轉診之疾病。美國皮膚科醫學會也建議出現異常掉髮時,應尋求皮膚專科協助,以避免延誤治療時機。
四大常見原因與對策
1. 雄性禿(遺傳+荷爾蒙)
多見於青春期後,表現為 M 型或頭頂稀疏,與二氫睪固酮(DHT)作用相關;女性亦可能出現「女性型落髮」。早期介入與長期追蹤可能有助於控制病程進展。
2. 產後落髮(休止期落髮)
產後雌激素驟降,許多毛囊同步進入休止期,常在生產後數月出現明顯落髮,屬暫時性現象,通常可自行恢復;期間重點在溫和清潔、均衡飲食與減壓。
3. 壓力型落髮
包含圓禿(自體免疫造成局部成片掉髮)與瀰漫性休止期落髮(全頭稀疏、常在壓力事件後 2–3 個月發生),可由醫師協助區分類型,並探討是否需配合壓力管理與改善生活習慣。
4. 病理性落髮
甲狀腺異常、缺鐵、慢性疾病或藥物(如化療藥、抗凝血藥)等都可能影響毛髮週期;若為病理性落髮,通常需同時處理原發問題,再配合皮膚科評估其他處理方式。

何時該就醫?三大警訊
- 三個月內明顯髮量減少或洗梳掉髮激增。
- 出現界線清楚的「圓形」禿斑、眉毛或體毛同時變稀。
- 頭皮疼痛、紅腫結痂或大量頭皮屑伴搔癢。
上述情形建議應盡速就醫,避免永久性傷害毛囊。
治療概念:找出成因、分層處置
皮膚科治療將依成因與嚴重度,綜合使用:生活作息與營養調整(蛋白質、鐵、鋅、B 群等)、外用藥物、照光與頭皮護理;再生療程(如 PRP)可依個別狀況評估。對自體免疫型或難治型落髮,國際近年亦有新藥核可做為選項,但須由專科醫師評估適應症與安全性。
術後與日常保養三重點
(1)防曬與溫和清潔,避免抓撓與過度造型拉扯。
(2)規律作息、管理壓力,必要時尋求心理支持。
(3)定期回診追蹤頭皮鏡變化,調整治療強度與頻率。
四季皮膚科診所表示,落髮評估重點在於「找原因、訂策略、持續追蹤」,院內採個人化評估流程,依病型分層規劃,從衛教、藥物到頭皮治療,協助患者建立可長期執行的照護計畫。
免責聲明:本文為健康資訊與產品特性介紹,非作為醫療診斷或替代治療依據。產品效果視個人體質與使用習慣而異,若有持續困擾,建議諮詢專業醫療機構。
延伸閱讀:
・健康新知
資料來源:American Academy of Dermatology(髮絲健康與產後落髮)、British Association of Dermatologists(休止期落髮衛教)、台灣醫學期刊論文(雄性禿機轉與治療)。



