
失眠吃安眠藥會上癮嗎? 怕養成依賴性不敢就診? 醫澄清:不是每種失眠都需用藥
失眠不一定只能靠安眠藥,若因擔心依賴或成癮而不敢就診,反而可能錯過找出真正原因與及早介入的時機。本文整理林怡均醫師觀點,解析不同年齡層常見失眠成因、安眠藥的介入時機、依賴與成癮差異,以及失眠認知行為治療、褪黑激素、睡眠日誌、睡眠檢查與日常作息調整等改善策略。

失眠不一定只能靠安眠藥,若因擔心依賴或成癮而不敢就診,反而可能錯過找出真正原因與及早介入的時機。本文整理林怡均醫師觀點,解析不同年齡層常見失眠成因、安眠藥的介入時機、依賴與成癮差異,以及失眠認知行為治療、褪黑激素、睡眠日誌、睡眠檢查與日常作息調整等改善策略。

夜班工作者即使白天補眠,也不代表身體修復機制能完全補回。本文整理顏佐樺醫師觀點與2025年研究,說明褪黑激素除了調節睡眠,還可能與DNA損傷修復、抗氧化與生理時鐘有關;夜班長期暴露人工光源下,可能干擾褪黑激素節律、提高代謝與致癌風險。若長期打鼾、睡醒仍疲倦或疑似夜間缺氧,應及早接受完整睡眠評估。

台灣每10人就有3人睡不好,營養師卓郁馨提醒,睡眠品質不佳恐增加肥胖、糖尿病、心血管病與神經退化風險。與其仰賴安眠藥,應從5招自然助眠:建立規律作息、減少3C藍光、補充助眠食物、適度運動、打造良好睡眠環境。研究指出,優質床墊有助延長深層睡眠,恢復自律神經穩定。養成健康睡眠習慣,是遠離疾病、提升生活品質的最佳投資。

台灣逾千萬名成人受肥胖困擾,台灣肥胖醫學會理事長林文元警告,肥胖恐增200種疾病風險,長期更會縮短壽命。減重5%可降低三高、脂肪肝風險,減重10-15%則有助預防心血管疾病與糖尿病。兒童肥胖亦影響發育與心理健康,兒科醫學會林裕誠提醒,學齡前是培養飲食習慣的關鍵期,家長應減少孩子糖分攝取。世界肥胖日強調肥胖為慢性病,需正確認識與積極治療,以減少心血管與代謝疾病風險。

一名中年男性因女兒提醒才重視健康,發現自己患有睡眠呼吸中止症。徐英碩醫師指出,打呼、肥胖、睡不飽是常見症狀,並可能引發心肌梗塞、口臭、耳鳴等十大危機。洪曉菁建議使用居家睡眠檢測,能方便收集數據診斷。正壓呼吸器是首選治療方式,減重7公斤可改善一半的症狀。醫師提醒同時減重和進行適當治療,有助於改善健康狀況。

國人服用安眠類藥物比例逐年升高,每年用量已超過10億顆。深耕失眠治療的好夢心理治療所吳家碩臨床心理師表示,失眠成因複雜,安眠藥並非萬靈丹,目前失眠治療的方式「失眠認知行為治療」,透過各式助眠的行為技巧,以及認知上的調整等方式,核心順序上是「找原因,再處遇」,最理想的方向是,先根本上找出失眠的主要原因,再對症下藥給予合適的睡眠管理方法。

阻塞性睡眠呼吸中止症跟心血管疾病有很大的關連性,容易造成粥狀動脈硬化及增加急性心肌缺血的風險。林口長庚醫院睡眠中心莊立邦醫師近期就有收治一位從心臟科醫師轉過來的病患,這位55歲的男性是工廠老闆,此次因為急性心肌梗塞從急診入院緊急做心導管手術而撿回一條命。

藝人「山豬」陳俊甫今(15)日驚傳因休克猝世,享年38歲。據了解,山豬自2010年即被診斷出「紅斑性狼瘡」,多年來投入用藥治療與病魔對抗;去(2023)年更於節目表示自己有「睡眠呼吸中止症」問題,一小時內就斷氣19次之多。若以8小時睡眠時間計算,山豬一夜之間可能斷氣152次之多。

60歲的王媽媽(化名)因眩暈長期反覆發作,吃藥未見改善,抽血檢查未發現貧血、高血脂問題,由子女帶媽媽來看診,診間發現患者身型肥胖、脖子較粗短,且問診時家屬反應王媽媽的鼾聲可從2樓傳到1樓且有健忘問題,經過睡眠檢測發現王媽媽患有重度睡眠呼吸中止症,經過正壓呼吸器治療2星期後眩暈症狀不藥而癒,健忘情形也獲得了改善!

白天打瞌睡、記憶力變差、語言能力減弱等都是老年人常見症狀,很多家屬都以為這是老年人的正常表現,但是事實上長輩很可能有一些慢性疾病的風險因子正悄悄發生,應積極接受檢查甚至安排相關治療喔。

今年43歲的旅遊作家帆帆貓日前在自媒體透露,明明沒有失眠,每天也都有睡足7小時,但因為半夜常常被自己打呼聲吵醒,或偶而有夜間頻尿的狀況變得淺眠,導致早上起床會很沒精神,覺得越睡越累。

72歲林先生患有高血壓、高血脂、攝護腺肥大等問題,雖定期於心臟科和泌尿科追蹤治療,但仍有夜尿頻繁、白日精神不佳狀況。後來因夜尿合併打鼾,轉介至基隆長庚睡眠門診進行睡眠檢查後,發現林先生患有重度阻塞性睡眠呼吸中止症(呼吸暫停低通氣指數AHI為每小時34.4次),血氧最低降至76%。