潮健康／編輯部
男星傅子純因急性血癌離世的消息，讓不少人震驚，也讓更多人第一次意識到：原來有些血液癌症不是拖了很多年才出事，而是真的可能在短短幾週內快速惡化。
急性血癌通常指的是急性白血病。這類疾病麻煩的地方，在於初期症狀常不典型，容易被誤以為只是太累、感冒、免疫力差，但背後其實可能已經是骨髓造血功能被異常細胞迅速擠壓。
急性白血病進展快速 異常疲倦、高燒要有所警覺
Mayo Clinic 刊載資料指出，急性白血病之所以叫做「急性」，不是因為症狀突然嚇人而已，而是因為異常的幼稚血球會在短時間內快速增生，讓正常的紅血球、白血球與血小板生成被打亂。
一旦正常血球供應跟不上，病人就可能同時出現貧血、感染與出血傾向。這也是為什麼有些人前一陣子看起來還只是容易累，接下來卻很快變成高燒、喘、瘀青增多，甚至因嚴重感染或出血而陷入危急狀態。
第一個警訊是異常疲倦、臉色蒼白，休息也補不回來
急性白血病常見的早期表現之一，就是貧血。當紅血球下降，身體送氧能力變差，人就會覺得特別累、頭暈、臉色差，走幾步路就喘，甚至連爬樓梯都比平常吃力。
這種疲倦和單純熬夜不太一樣，因為它往往不是睡一覺就好。潮健康先前也整理過急性血癌常見徵兆，如果疲累已經合併發燒、瘀青或出血，就更不該只當成一般虛弱。
第二個警訊是反覆發燒、感染不斷，好像一直都好不了
當白血球功能異常時，身體抵抗感染的能力也會跟著失衡。患者可能反覆發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍、感染拖很久，或者明明吃藥後有短暫改善，沒多久又再燒起來。
很多人會先往感冒、流感或免疫力差去想，但若發燒反覆出現，又找不到明確原因，就應盡快抽血檢查。因為急性白血病的感染風險，有時不是單靠症狀輕重就能判斷。
第三個警訊是瘀青、流血變多，甚至刷牙都容易見血
血小板不足時，最常見的變化就是容易瘀青、鼻血不容易止、刷牙流血、月經量異常變多，或皮膚出現一點一點的出血點。這些表現看起來像小事，但若最近根本沒撞到，卻莫名多了好幾塊瘀青，就不能輕忽。
如果你分不清是單純瘀青還是異常出血，也可參考潮健康過去寫過的瘀青與出血警訊整理。雖然疾病原因不一定相同，但「流血止不住、瘀青不尋常」本身就是該就醫的重要訊號。
還有哪些症狀要提高警覺？ 骨痛、食慾差、體重掉也別忽略
除了疲倦、發燒、瘀青與出血，急性白血病也可能出現骨頭或關節痠痛、食慾下降、體重減輕、淋巴結腫大，甚至肝脾腫大帶來腹部悶脹感。因為症狀很多都不夠典型，才更容易被忽略。
台灣癌症基金會提醒，急性白血病常不是等到很晚才突然出現，而是前面早就有一些零碎警訊，只是民眾與醫療端都需要更高警覺。
什麼情況該立刻就醫？ 別等到又喘又燒才衝急診
如果你或家人最近已經連續出現不明疲倦、反覆發燒、異常瘀青、流血不易止、氣喘、臉色蒼白等情況，就建議儘快到醫院抽血檢查，而不是一直當成感冒或太累。
傅子純的消息讓很多人重新注意到急性血癌的兇猛，但真正重要的，不只是感慨病情來得快，而是記住這些早期警訊。有些病的確進展迅速，但如果能更早發現異常，仍可能替自己爭取更多診斷與治療時間。
常見問題 FAQ
急性血癌就是白血病嗎？
臨床上俗稱的急性血癌，多半指急性白血病，包括急性骨髓性白血病與急性淋巴性白血病。這類疾病共同特點是病程進展快，需要盡早診斷與治療。
急性白血病真的會在短時間內惡化嗎？
有可能。急性白血病的異常血球會快速增生，影響正常造血，因此病人在數週內就可能出現明顯的貧血、感染或出血問題。
哪些症狀最容易被誤認成感冒？
疲倦、反覆發燒、食慾差、全身無力都很容易被當成感冒或太累，但若同時合併瘀青、流血不止、臉色蒼白或氣喘，就應提高警覺。
出現瘀青和發燒就一定是白血病嗎？
不一定，很多疾病都可能造成類似症狀。但如果症狀持續、反覆出現，或同時有多種異常，就應盡快抽血檢查，避免延誤診斷。
資料來源
American Cancer Society｜Signs and Symptoms of Acute Lymphocytic Leukemia
Mayo Clinic｜Acute myelogenous leukemia: Symptoms and causes
延伸閱讀
她疲倦到連登階都困難 一檢查竟是「急性血癌」！ 醫示警：合併「6大徵兆」快就醫
急性淋巴性白血病治療關鍵！ MRD陽轉陰成癌友「存活指標」 醫：復發死亡風險差7成
