糖尿病患發生心肌梗塞與中風的機率較常人高二至四倍，長期高血糖如同讓血管浸泡在腐蝕性糖水中，會損傷內皮細胞並誘發慢性發炎。成大醫學院內科李貽恒教授表示，針對合併肥胖的「糖胖症」患者，內臟脂肪堆積會加劇動脈硬化與血栓風險 。研究證實，減重 5% 至 10% 即可顯著改善代謝指標；而新一代 GLP-1 RA 藥物「semaglutide」除抑制食慾、管控體重外，臨床數據顯示能降低 14% 的心血管不良事件風險 。透過積極藥物介入與生活型態修正，患者有望逆轉脂肪肝並停用血壓藥，呼籲糖友及早治療以重拾健康。
研究指出，燕麥片富含的「$\beta$-葡聚醣」與「抗性澱粉」對健康效益顯著，能協助腸道菌相「重開機」並優化代謝。一項針對高膽固醇成年人的研究發現，每日攝取 80 克燕麥片，持續 45 天後，受試者的壞膽固醇（LDL-C）平均降低達 10%，總膽固醇也顯著下降。其原理在於燕麥能顯著增加腸道益生菌（如雙歧桿菌）的豐度，進而產生短鏈脂肪酸以調節免疫力並預防發炎。此外，燕麥中的膳食纖維能減緩碳水化合物吸收，有助於穩定血糖與控制體重。
極端速成減重易造成老臉、肌肉流失與復胖，嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光醫師強調，減重應是長跑而非短跑。臨床試驗證實，GLP-1藥物能協助精準減脂，每減4公斤中有3公斤為脂肪，有效保住肌肉並避免骨鬆 。此外，藥物介入能顯著改善脂肪肝與逆轉肝纖維化 。周醫師呼籲體重過重或代謝異常者應及早諮詢專業評估，在安全前提下找回健康 。
脂肪肝並非肥胖者專利，體脂超標的「泡芙人」亦有風險。國泰綜合醫院社區醫學部部主任莊海華醫師指出 ，肝指數異常多源於脂肪性肝炎而非單純疲勞，若不處理恐演變為肝硬化或肝癌 。莊醫師建議減重 5-10% 可有效逆轉病情 。目前 semaglutide 藥物已獲准治療脂肪肝，實證能大幅改善發炎並修復肝纖維化 。呼籲民眾應戒除含糖飲料與酒精，並落實原型飲食與規律運動，將代謝系統拉回正軌以維護肝臟健康 。
糖尿病關懷基金會為消彌資訊落差，積極導入全媒體策略，推出短影音及《醫師帶你專業吃外食》等多元節目，攜手餐飲業者示範正確飲食以打破迷思 。除推出App協助病友掌握黃金起步期外，董事長蔡世澤強調應將糖尿病視為慢性管理狀態，推動體重控制與心血管風險管理 。基金會期盼透過生活化衛教與「黑白大廚」般的料理實作，營造病友友善社會並落實健康平權 。
羅東聖母醫院肝膽腸胃科門診部主任 王威迪醫師指出，脂肪肝已成為台灣新一代國病，平均每3至4人就有1人罹病，其中不乏體重正常、外型纖細的「瘦胖子（泡芙人）」。脂肪肝如果沒有妥善控制，進展為代謝性脂肪肝炎（MASH），代表肝臟已發炎，嚴重恐演變為肝硬化並大幅提高肝癌風險。王威迪醫師表示，透過飲食調整、規律運動，必要時搭配藥物（如：GLP-1 類腸泌素針劑），有助改善脂肪肝並降低心腎風險，他也呼籲健檢出現紅字者及早採取改善措施。
台灣肥胖醫學會更新《成人肥胖臨床實務指引》，將 BMI 24–27 的「微肥胖」族群正式納入藥物評估。輔大醫院智慧科學體重管理中心主任林嘉俊醫師指出，亞洲人即使體重不重，也常因內臟脂肪偏高成為「泡芙人」，提早出現脂肪肝、高血糖或高血脂等代謝異常。臨床實證顯示，Semaglutide（GLP-1 類腸泌素藥物）可在小基數族群中有效減脂，約 75.3% 減重來自脂肪量下降，並顯著降低內臟脂肪。林嘉俊醫師強調，減重不應只追求體重數字，而須兼顧肌肉保留與代謝改善，才能提升長期健康效益。
越診所院長陳君琳醫師指出，減肥卡關常與「食物噪音」（Food Noise）有關，指的是大腦持續出現想吃東西的侵入性思緒。2025年歐洲糖尿病研究協會真實世界調查「INFORM」顯示，GLP-1腸泌素類藥物Semaglutide（司美格魯肽）能同時作用於「下視丘」與「獎勵系統」，關閉食物噪音，降低高糖高脂食物渴望。此外，該藥物亦具心肝腎三重保護力，有助降低心血管疾病風險。
中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛醫師指出，台灣糖尿病患者逾250萬人，其中8成合併肥胖，屬高風險「糖胖症」族群。美國糖尿病學會（ADA）提出「心臟–腎臟–代謝（CKM）症候群」概念，顯示糖胖症與高血壓、血管栓塞、心臟病、慢性腎病息息相關。中山醫學大學附設醫院內科部楊宜瑱醫師表示，近年推出的「GLP-1腸泌素類藥物」能穩定血糖、幫助減重，還證實能保護心腎。糖尿病學會啟動「糖心胖三合守護計畫」，全台122家院所、883名病友參與，歷經十月，平均腰圍縮小近5公分、半數病友的糖化血色素降至理想目標。
雲林宏德診所院長吳燕峻醫師指出，高達七成糖尿病友合併肥胖，形成「糖胖症」恐導致腎功能「雪崩式下滑」。他說明，GLP-1 RA腸泌素受體促效劑僅在血糖高時啟動，能有效減重並減少低血糖風險，同時具備心腎保護效益，有如「AI式控糖」。吳燕峻醫師強調，糖胖症治療應及早用藥，配合飲食與運動，有望將腎臟危機從「紅燈」拉回「綠燈」，避免走向洗腎的結局。
「碳循環飲食法」是一種配合運動量調整每日碳水攝取量的飲食策略，連女星陳妍希都曾嘗試過 。高敏敏營養師指出，該飲食法將碳水攝取量分為高、中、低三種碳水日，能提升新陳代謝、穩定血糖、加速燃脂，並有助於維持體態。體態管理的關鍵在於「吃對時間與比例」，而非拒絕碳水或節食，透過正確的飲食搭配運動，能幫助身體學會「開關切換」。
台灣肥胖率高流行減重法層出不窮，許書華醫師指出，肥胖深層原因複雜，涉及激素失衡（如瘦素阻抗）、基因差異、腸道菌失調等生理機制。減重需從根本著手，以個人化體重管理結合基因檢測、腸道菌分析、荷爾蒙檢測等實證科學工具，由專業醫事人員評估設計專屬的飲食、運動處方，同時兼顧作息、壓力與睡眠管理，才能真正達成並維持長期健康的體態。
