潮健康／編輯部
日本推理小說巨匠東野圭吾於7月23日因大腸癌辭世，享年68歲，講談社於27日正式發布訃聞。這位寫下《嫌疑犯X的獻身》、《白夜行》、《解憂雜貨店》的作家，作品累計超過百冊、風靡全球，消息傳出令無數讀者不捨。潮健康在此表達哀悼，也希望藉此提醒國人正視這個「最常見、卻也最能預防」的癌症。
事實上，大腸癌長年高居國人癌症發生率的前段班。依衛生福利部統計，大腸癌新診斷個案逾1萬7千人，位居十大癌症發生人數第2名，死亡人數則居第3名。它棘手之處，在於「早期幾乎沒有症狀」——這也是它最容易被輕忽的原因。
早期大腸癌幾乎無症狀！ 出現這些警訊要警覺
潮健康過去在報導中整理衛福部國民健康署資料指出，大腸癌早期並無特定徵兆可循，臨床上患者較常出現的症狀包括：
．血便，或大便中帶有黏液
．排便習慣改變（一下腹瀉、一下便秘）
．大便變細、變小
．經常性腹瀉或便秘
．體重不明原因減輕
．貧血、容易疲倦
．腹部可觸摸到腫塊
需注意的是，上述症狀不代表就是大腸癌，但若持續出現超過2週以上，應儘速尋求專科醫師檢查，切勿自行認定「只是痔瘡」或「腸胃不好」而延誤。
哪些人是大腸癌高風險群？ 愛吃紅肉、加工肉要小心
大腸癌並非全然無跡可循。潮健康過去引述國健署資料指出，大腸癌的風險因子包括年齡（好發於中高齡）、動物性脂肪攝取過量、肥胖、缺乏運動、抽菸與飲酒，以及大腸直腸癌家族史，其中遺傳約佔整體患者罹癌主因的兩成左右。
此外，潮健康報導亦引述美國癌症協會（ACS）指出，有大腸瘜肉、發炎性腸道疾病（IBD），或林奇氏症候群（Lynch Syndrome）等遺傳疾病病史者，風險同樣較高，建議及早篩檢。而根據哈佛大學公共衛生學院資料，紅肉與加工肉品（如培根、香腸、火腿）的攝取，也與大腸直腸癌風險上升有關。
如何遠離大腸癌？醫揭「兩多一少」原則
好消息是，大腸癌是少數「可預防」的癌症之一。潮健康過去採訪臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師兼內視鏡中心主任盧俊良醫師時，他即點出預防大腸癌的4大策略，核心是好記的「兩多一少」：
．多運動：維持規律的身體活動，避免久坐不動。
．多蔬果：增加膳食纖維攝取，均衡飲食。
．少紅肉：減少紅肉與高脂肪食物，並少吃燒烤、煙燻與加工肉品。
．定期篩檢：搭配定期糞便潛血檢查，是及早發現的最後防線。
盧俊良醫師亦指出，大腸鏡是揪出腸道病灶的利器，一旦在檢查中發現瘜肉，多可當場切除；由於大腸癌多是由腺瘤性瘜肉歷經5至10年逐步演變而成，只要在瘜肉階段就切除，就能有效阻斷癌症的發生。
45歲起免費篩檢 早期存活率逾9成
針對「早期幾乎無症狀」的特性，定期篩檢格外重要。依衛生福利部國民健康署政策，自2025年（民國114年）起，公費大腸癌篩檢對象已由原本的50至74歲，擴大為45至74歲民眾，以及40至44歲具家族病史（父母、子女或兄弟姊妹經診斷為大腸癌）者，每2年可做1次免費定量免疫法糞便潛血檢查（FIT）。
國健署強調，此檢查非侵入性、不需限制飲食，只需持健保卡至健保特約院所領取採便管，在家採檢後送回即可。實證顯示，透過定期篩檢及早確診、及時治療，可降低約29%的晚期大腸癌發生率與35%的死亡率；而大腸癌第0至1期的個案，5年存活率更可達9成以上。要特別提醒的是，糞便潛血檢查若為陽性，並不等於罹癌，但務必進一步接受大腸鏡檢查釐清，切勿因「以為是痔瘡出血」而輕忽。
巨匠殞落令人不捨，但也是一記警鐘。大腸癌可怕，卻是最「有機會被攔截」的癌症之一。把握「兩多一少」的生活型態、符合年齡就定期篩檢、出現警訊不拖延就醫——早期發現、及早介入，才是遠離大腸癌最務實的根本之道。
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