圖說：體癬除了治療皮膚病灶，也應留意可能反覆接觸患部的刷子、毛巾及其他個人物品。圖片為情境示意。
一名50多歲男子的腰側與背部，反覆出現會癢、會脫屑的紅疹。剛開始只有硬幣大小，幾天後邊緣逐漸向外擴大，形成一圈圈明顯的紅色斑塊。經檢查確認為體癬，規律用藥後，原本的紅疹逐漸變淡，搔癢也明顯減少；隔了一段時間，附近卻又冒出新的病灶。
澤之肌皮膚專科診所黃靖富醫師進一步詢問他的洗澡與清潔習慣，才發現男子每天都會使用一支長柄抓癢刷。這支刷子已經用了好幾年，平時放在潮濕浴室，沒有固定清洗，也很少完全晾乾。
抓癢刷成了反覆接觸的來源
男子只要背部或腰側發癢，就會直接拿刷子來回摩擦。刷毛接觸體癬病灶後，可能沾附帶有皮癬菌的皮屑；下一次再使用時，又會接觸其他部位。藥物正在減少皮膚上的真菌，舊刷子卻可能讓皮膚再次碰到帶菌皮屑。
黃靖富醫師表示，體癬治療除了正確用藥，也要一起處理可能接觸病灶的用品。找到感染來源後，照護會更完整，也能減少重複接觸帶菌皮屑的機會。
體癬也可能經由物品間接傳播
體癬是皮癬菌感染皮膚造成，常見表現包括搔癢、脫屑及向外擴大的紅色斑塊。部分病灶呈現環狀，周圍邊緣較明顯，中間逐漸變淡。
皮癬菌可能經由感染者的皮膚，或沾有帶菌皮屑的毛巾、衣物、床單及個人清潔用品間接傳播。若本身有足癬，也可能在抓癢或擦拭時把黴菌帶到身體其他部位，因此評估反覆體癬時，日常用品與其他感染部位都需要一起檢查。
找到原因後 照護就更有方向
了解可能的感染來源後，男子停用並更換舊抓癢刷，也開始留意毛巾、貼身衣物與床單的清潔及乾燥。容易接觸患部的用品不與家人共用，洗澡後也讓皮膚保持乾爽。
搔癢時可先用乾淨毛巾輕壓，避免以刷具反覆摩擦。指甲適度修短並保持乾淨，也能減少抓破皮膚及將皮屑帶到其他部位的機會。若使用的是難以徹底清潔、刷毛已經老化的抓癢工具，直接更換會比繼續留用更安心。
紅疹持續出現 建議重新確認診斷
體癬外觀可能與濕疹、乾癬或其他皮膚疾病相似。如果紅疹持續擴大、反覆發作，或完成療程後仍未改善，建議由醫師重新評估，也可一併檢查足癬、灰指甲、家人及生活用品等可能的感染來源。
醫師提醒，依照醫囑完成療程，再把清潔、乾燥與個人物品管理一起做好，有助減少皮膚反覆接觸帶菌皮屑，讓皮膚逐步恢復穩定。
免責聲明：本文為健康資訊與產品特性介紹，非作為醫療診斷或替代治療依據。產品效果視個人體質與使用習慣而異，若有持續困擾，建議諮詢專業醫療機構
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參考資料
1. Leung AKC, et al. Tinea corporis: an updated review. Drugs Context. 2020;9:2020-5-6.
