每到秋天,有些人會注意到枕頭或洗髮時的落髮增加。發表於《英國皮膚科學期刊》(British Journal of Dermatology)的研究分析全球八個國家的Google搜尋趨勢,觀察到與掉髮相關的搜尋具有季節性變化,夏季與秋季的搜尋比例較高。不過,搜尋趨勢並不等同實際掉髮量,因此不能直接解讀為9、10月是全年掉髮量最高的月份。
佳思優醫美整形診所方穎涵醫師指出,季節變化與雄性禿屬於不同的掉髮相關議題,不能僅從掉髮數量自行判斷原因。若同時出現髮際線後退、頭頂髮量減少或髮絲逐漸變細等情形,可由皮膚科或相關專科醫師進一步評估。

圖說:每年9、10月是全年掉髮搜尋量高峰,換季落髮與雄性禿疊加,是毛囊加速萎縮的常見原因
為什麼秋天掉髮特別多?從毛囊生理週期說起
人體每天正常落髮約50至100根,這是毛髮生長週期中的自然代謝。毛囊有生長期(Anagen)、退行期(Catagen)與休止期(Telogen)三個階段,進入休止期的毛髮會在一段時間後自然脫落,隨即進入下一輪生長循環。
過去部分研究曾探討毛髮生長週期與季節變化之間的關聯;另有研究利用Google搜尋趨勢觀察不同季節的掉髮相關搜尋變化。不過,搜尋資料主要反映民眾搜尋行為,不能直接作為實際毛囊週期或掉髮量的測量結果,季節與個人掉髮之間的關係仍需綜合其他因素判斷。
整外專科方穎涵醫師說明:「掉髮可能受到毛髮生長週期、遺傳、疾病、營養、壓力及其他因素影響,不能僅依季節或持續時間自行判定原因。若掉髮持續、髮量逐漸減少,或伴隨髮際線後退、頭頂稀疏等變化,建議由醫師進一步評估。」
換季掉髮 vs. 雄性禿惡化:這三個訊號要分清楚
換季落髮與雄性禿的成因不同、處理方式也不同,但症狀初期外觀相似,容易混淆。方穎涵醫師提供三個判斷方向,幫助自我初步評估:
一、掉髮是否均勻分佈?換季落髮通常是整頭均勻脫落,不會特別集中在髮際線、頭頂或太陽穴;若掉髮明顯集中在特定區域,且這些區域同時出現髮量變薄、頭皮透光感增加,則需要警覺是否為雄性禿惡化。
二、掉髮是否持續或逐漸加重?不同原因造成的掉髮,其持續時間可能有所差異,不宜單以6至8週或兩個月作為判斷標準;若掉髮持續、逐漸加重或髮量明顯減少,建議尋求醫療專業評估。
三、髮絲是否有變細、變軟的趨勢?雄性禿的早期特徵之一是毛囊逐漸萎縮,新長出的髮絲會比以前細軟、顏色較淡。換季落髮的頭髮通常仍維持原有的髮徑與質地。
哪些人在秋天最需要特別留意?
並非每個人的換季掉髮都需要特別處理,但以下幾類族群在秋天應提高警覺,建議主動進行頭皮評估:
一、有家族禿頭史的男性:雄性禿有明顯遺傳傾向,若父親或兄弟有禿頭情形,自身的雄性禿風險較高,換季期間更應留意掉髮型態是否有集中趨勢。
二、近一兩年髮際線已有後退跡象者:若持續觀察到髮際線後退、頭頂稀疏或髮絲變細等情形,可尋求醫師評估實際掉髮原因與是否需要進一步處理。
三、長期睡眠不足或壓力偏高者:壓力、睡眠及生活型態等因素可能與部分掉髮情況有所關聯,但掉髮成因複雜,不能僅從皮質醇或生理時鐘變化直接判定毛囊受損程度。
掉髮持續怎麼辦?先確認原因再評估處理方式
佳思優宋景之醫師說明,臨床上很多患者是在秋天換季後因為掉髮量明顯增加而就診,經頭皮檢測才發現雄性禿的程度比自己以為的更進階。若掉髮持續增加,或伴隨髮際線後退、頭頂稀疏、髮絲逐漸變細等情形,可由醫師評估是否與雄性禿或其他原因有關。不同掉髮原因適合的處理方式不同,仍應依個人頭皮與毛髮狀況進行專業評估。
方穎涵醫師補充:「維持規律作息、均衡飲食與適度壓力調適,是一般健康管理的一部分。若持續出現異常掉髮,是否需要接受醫療處置及適合何種方式,應由醫師依掉髮原因、頭皮與毛髮狀況及相關風險進行個別評估。」
宋景之醫師補充:「掉髮的原因與程度因人而異,可選擇的醫療處置也有不同的適用條件、限制與可能風險。若持續出現髮量減少或疑似雄性禿等情形,建議先由醫師確認掉髮原因,再依個人狀況評估是否需要治療及適合的治療方式。」
秋天掉髮增加?持續異常仍要找出原因
部分研究曾觀察到毛髮與季節變化之間可能存在關聯,但掉髮仍可能受到遺傳、疾病、營養、壓力及其他因素影響。若已出現明顯髮量減少、髮際線後退或頭頂稀疏等情形,不宜單純歸因於換季,建議進一步尋求醫療專業評估。
若發現掉髮持續增加,或伴隨髮際線後退、頭頂稀疏、髮絲變細等情形,可尋求皮膚科或相關專科醫師評估,確認可能原因及後續是否需要進一步處理。

圖說:佳思優Dr. Hair方穎涵醫師(右)與宋景之醫師(左)
免責聲明:本文為一般頭皮與毛髮健康衛教資訊,非作為個別醫療診斷或治療建議。掉髮可能受到遺傳、疾病、營養、壓力、生活型態及其他因素影響,不能僅依季節、掉髮數量或外觀自行判定原因;若掉髮持續、明顯增加或伴隨髮量減少,建議由醫師進行專業評估。
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