潮健康／外電編譯
甲狀腺亢進不治療恐致死？ 7症狀中2項應盡速就醫
甲狀腺亢進飲食的重點，不只是少吃某一種食物，而是避免讓心悸、手抖、怕熱與代謝過快的症狀持續被刺激。若你正在查「甲狀腺亢進不能吃什麼」、「咖啡可不可以喝」、「海帶紫菜要不要停」，可以先把這篇的 5 個飲食原則和症狀警訊一起看完。
「甲狀腺亢進」為體內甲狀腺荷爾蒙過多，所導致的內分泌失調疾病之一。甲狀腺亢進的常見症狀表現可能為心跳變快、身體代謝變快、比較怕熱等，與一般的生理狀況容易搞混，進而使患者輕忽風險。高敏敏營養師於社群貼文指出，若甲狀腺亢進無妥善治療，可能進一步引發「甲狀腺風暴」(thyroidstorm），死亡率高達90%。
知識重點：甲狀腺亢進的照護要把「症狀控制、規律治療、飲食刺激管理」一起看。若你目前已經有明顯心悸、暴瘦、怕熱或睡不好，建議同步參考甲狀腺亢進症狀與治療整理；若已經合併胸悶、心跳異常，也可延伸閱讀甲亢與心血管警訊。
高敏敏營養師表示，甲狀腺風暴為甲狀腺亢進的急性併發症，有時會連動身體的心血管系統、神經系統、肝膽腸胃系統等，導致出現心律不整、心衰竭、瞻妄、昏迷、腹瀉、噁心、嘔吐、黃疸等不適症狀。若症狀嚴重，可能還會出現心臟、呼吸、器官衰竭，使得死亡風險增高。
常見的甲狀腺亢進症狀有哪些？高敏敏營養師呼籲民眾，若以下7種症狀出現2-3項，且發生時間持續1個月以上，應立即就醫尋求新陳代謝科醫師協助：
1. 容易感到緊張、焦慮，夜間難以入睡且情緒起伏較大。
2. 脖子腫大，喉嚨有壓迫感及異物感。
3. 無預警胸悶、心悸、血壓上升，或無劇烈運動但心跳還是加快。
4. 眼球突出、有異物感，或是有嚴重畏光、視力變模糊。
5. 胃口莫名變大，但體重卻反降（半年內體重減輕5％-10％）。
6. 手抖冒汗、怕熱、口乾舌燥。
7. 女生經血量少 而且經期混亂。
咖啡、甜食、酒精都要避免！ 營養師籲甲亢患者遵守「5大原則」
至於患有甲狀腺機能亢進者，平時該如何注意飲食？高敏敏營養師建議患者應遵守以下原則：
1. 避免高碘食物。如海藻類(海帶、海苔、紫菜等)、海產類(海魚、貝、蝦、蟹等)。
2. 限制精緻甜食攝取。少吃蛋糕、麵包、飲料等甜食，預防血糖突然快速上升，造成身體負擔。
3. 避免高濃度咖啡因。像是濃茶、咖啡，避免手抖、心悸症狀惡化。
4. 禁止抽菸、喝酒。香菸中含有大量尼古丁，會促進甲狀腺激素分泌。而酒精則會加重負擔。
5. 多補充營養成分。由於甲狀腺機能亢進會讓身體代謝速度加快，會消耗大量身體營養素，容易讓人體內的醣類、蛋白質、脂肪、維生素C、維生素B群以及礦物質消耗過多，因此需要下列營養素與食物：含鋅食物如杏仁、納豆、糙米；維生素B1、B2、B6如麥芽、豌豆、豬肉、香蕉、花生、蘋果、白菜；維生素A如南瓜、菠菜、小松菜、茼蒿、胡蘿蔔。
最後，高敏敏營養師建議甲狀腺亢進患者，患病期間其實不用過度緊張，只要好好控制病情並加以調理身體，亦能與常人般維持健康。除了飲食上需要注意，患者也應記得定期回診追蹤，並遵從醫囑按時用藥，以期病情獲得改善。
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甲狀腺亢進飲食還要注意什麼？
除了避免高碘食物、咖啡與酒精等可能加重症狀的刺激來源，更重要的是不要把飲食當成治療替代品。若你擔心甲狀腺亢進長期不控制會不會影響壽命、工作表現或心臟負擔，也可一起看甲狀腺亢進對預期壽命與全身影響，會更清楚為什麼規律治療不能中斷。
FAQ
甲狀腺亢進不能吃什麼？ 常見會被提醒減少的是海帶、紫菜、海苔等高碘食物，以及咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品，但實際仍應依醫囑與病況調整。
甲狀腺亢進可以喝咖啡嗎？ 若症狀明顯，例如心悸、手抖、睡不好，通常建議先減少或避免，因為咖啡因可能讓不適感更明顯。
甲亢只靠飲食可以控制嗎？ 不建議。飲食屬於輔助管理，真正的控制仍要靠規律回診、抽血追蹤與藥物治療。
甲狀腺亢進什麼情況要快點就醫？ 若出現持續心悸、體重快速下降、明顯怕熱、手抖、胸悶或症狀突然惡化，都建議盡速就醫評估。
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