潮健康/林昱彣 綜合報導
2026年首例漢他病毒現蹤! 7旬翁「呼吸喘」急診確診亡
歲末年終將至,正值民眾進行大掃除的旺季,但清理家中死角時,務必當心「鼠患」帶來的致命危機。衛福部疾管署於今(2026)年1月30日公布國內今年首例「漢他病毒症候群」確診死亡病例。該名個案為北部70多歲男性,發病短短數日便因敗血症併發多重器官衰竭離世。疾管署示警,漢他病毒為人畜共通傳染病,人類吸入帶有病毒的空氣微粒即可能感染。
根據疾管署公布資料顯示,該名70多歲男性本身具慢性病史,潛伏期間並無國外旅遊史。個案於1月上旬開始出現呼吸喘、發燒及腸胃道症狀至急診就醫;然而隔日症狀加劇,再次前往急診並收治於加護病房。遺憾的是,患者病情未見改善,於1月13日因敗血症合併多重器官衰竭死亡,經檢驗確診為漢他病毒症候群。
疫調發現,該個案主要活動地點為住家,家屬表示家中曾有老鼠活動與鼠跡。相關單位前往個案住家周邊及活動地進行捕鼠作業,共捕獲4隻老鼠,其中2隻經檢驗呈現「漢他病毒抗體陽性」。目前地方衛生單位已對同住家人進行採檢,結果均為陰性。

漢他病毒是什麼? 吸入「鼠尿微粒」就可能中鏢
漢他病毒(Hantavirus)屬於布尼亞病毒科(Bunyaviridae),是一種人畜共通傳染病。疾管署指出,病毒在自然界的傳播宿主為鼠類,不同型別的漢他病毒有其特定的宿主(如溝鼠、屋頂鼠等)。人類主要透過以下途徑感染:
1.呼吸感染:為最主要傳染途徑。當帶有病毒的齧齒類動物,其尿液、糞便或唾液乾燥後,病毒會隨著空氣微粒飄散(Aerosol),人類一旦吸入即可能受感染。
2.接觸感染:接觸遭到病毒汙染的空氣微粒、物體,或直接接觸帶病動物的分泌物。
3.咬傷感染:被帶有病毒的齧齒類動物咬傷。此途徑相比前二者較為少見。
值得注意的是,目前美國境內尚無人傳人的報告;唯有在阿根廷發現的「安地斯病毒」(Andes virus)曾有流行病學調查顯示可能具人傳人能力,但整體而言,漢他病毒極少在人與人之間傳播。

「出血熱」 vs 「肺症候群」 漢他病毒兩大症狀一次看懂
感染漢他病毒後,依據臨床症狀與病程,主要可分為兩大類群,第一類是漢他病毒出血熱併腎症候群(HFRS),主要流行於亞洲和歐洲。典型症狀包括突發高燒、下背痛、皮膚或黏膜出血(瘀斑)、以及腎臟功能異常。根據疾管署《漢他病毒症候群工作手冊》,其病程可細分為五期:
1.發燒期:持續3-7天,伴隨頭痛、劇烈腹痛或下背痛、視力模糊。
2.低血壓期:退燒後突發低血壓,可能導致休克。
3.寡尿期:持續3-7天,恐發生急性腎衰竭。
4.利尿期:尿量每天可達3-6公升,需注意脫水。
5.恢復期:症狀逐漸改善。
值得注意的是,HFRS的致死率約為5-15%,死亡案例多發生在低血壓期或寡尿期。
第二類則是漢他病毒肺症候群(HPS) ,主要流行於美洲。早期症狀與流感相似,如疲倦、發燒、肌肉痠痛(特別是大腿、臀部、背部)。HPS病程進展迅速,發病數天後可能出現咳嗽、呼吸急促,並引發肺水腫與呼吸衰竭。美國CDC資料顯示,HPS的致死率高達38%。

漢他病毒感染無特效藥可醫! 大掃除切記「防鼠三不」
目前漢他病毒尚無特效藥,治療以支持性療法為主,因此「預防」至關重要。疾管署呼籲,民眾在歲末大掃除時,應落實「防鼠三不」措施:
.不讓鼠來:封閉居家周圍可能的鼠洞與空隙。
.不讓鼠住:清除倉庫、儲藏室的雜物,避免堆積廢棄物讓老鼠築巢。
.不讓鼠吃:食物與飼料應妥善密封收藏,廚餘應儘速處理。

處理老鼠排泄物別用吸塵器! 五步驟防止吸入漢他病毒
若發現家中角落有老鼠糞便或尿液痕跡,千萬不可直接用掃把或吸塵器清理,以免激起帶有病毒的灰塵微粒而被吸入。清潔的首要之務為「通風」,先將門窗全部打開,使空氣流通至少30分鐘;再者為「防護」,佩戴口罩、橡膠手套,必要時配戴護目鏡。隨後進行「消毒」,使用稀釋漂白水(100cc市售漂白水 + 1公升清水,比例1:10)潑灑於可能被汙染的環境;消毒後採取30分鐘「靜置」;最後才是「清理」,使用拋棄式紙巾或抹布清除汙物,將廢棄物妥善打包丟棄。
面對歲末年終的大掃除旺季,疾管署特別提醒,漢他病毒目前尚無特效藥物,落實「預防」才是唯一的保命之道。民眾清理居家環境時,務必嚴守「防鼠三不」原則:即「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」,徹底阻斷老鼠的生存空間。最重要的是,若在角落發現老鼠糞便或蹤跡,切忌直接使用掃把或吸塵器清理,以免吸入帶毒微粒。若大掃除後出現發燒、肌肉痠痛或水腫等疑似症狀,應立即就醫並主動告知醫師接觸史,以免錯失黃金治療期。
資料來源:
About Hantavirus – Centers for Disease Control and Prevention
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