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睪丸癌易找上年輕族群？ 曾患隱睪症風險高10倍？
搜尋「睪丸癌症狀」的人，通常不是只想知道會不會痛，而是想搞清楚摸到硬塊、陰囊腫脹或年輕時有隱睪症，是否代表自己風險較高。這篇保留原本醫師對睪丸癌的說明，我另外補上更貼近搜尋意圖的整理；若你也在分辨睪丸痛與其他急症，可搭配睪丸痛常見原因與就醫時機、副睪炎與睪丸扭轉差異與睪丸癌 4 大徵兆一起看。
睪丸摸到硬硬的，年輕男性要小心可能是睪丸癌？新光吳火獅紀念醫院泌尿科主治醫師林鉅棟醫師表示，睪丸癌好發於15-35歲的年輕男性，主要風險因素之一是男性年幼時曾罹患「隱睪症」，這是指睪丸沒有下降到陰囊處而存於腹腔當中，後續引起癌症的機率可能是常人10倍以上。另外，外傷、感染等，也可能是睪丸癌的原因。
林鉅棟醫師表示，睪丸癌通常比較不會表現睪丸疼痛等明顯症狀，可能的徵兆為陰囊腫脹、腫大，以及鼠蹊部不適。由於症狀無明顯疼痛感，大多是洗澡或性行為時發現睪丸部位有明顯硬塊，就醫後檢查才發現確診睪丸癌。
林鉅棟醫師提醒，若有隱睪症病史，可用手觸摸睪丸檢查是否有明顯的腫塊。若睪丸表面摸起來有粗糙感、陰囊內有硬塊凸起，且用手指擠壓後無明顯痛感，就要注意可能是睪丸癌前兆，最好就醫接受進一步檢查。
睪丸癌無疼痛感 自己或另一半摸到腫塊要當心
知識重點：睪丸癌比較麻煩的地方在於，初期不一定會用劇烈疼痛提醒你，反而常是洗澡或自我檢查時摸到硬塊、腫脹或不對稱。若你平常也有排尿異常或下腹不適，還是該把整體泌尿狀況一起看，可延伸閱讀慢性攝護腺炎的 3 大危害、攝護腺肥大何時該治療與頻尿和排尿功能判斷。
林鉅棟醫師表示，據民國107年的癌症分布人口來看，每10萬人口中罹患睪丸癌患者僅占2.36人，發生率相當低，而且存活率較其他癌症更理想，睪丸癌早期發現並妥善治療，5年平均存活率約為96-98%。
林鉅棟醫師解釋，治療睪丸癌的第一步，是將患側經腹股溝進行全睪丸摘除。第二步則是透過病理組織分析，確認是「精原細胞癌」（seminoma, SGCT）或「非精原細胞癌」（non-seminoma, NSGCT），大部分年輕族群的睪丸癌是非精原細胞癌，此外術後會進行腹部骨盆腔電腦斷層及抽血檢測腫瘤標記，包含甲型胎兒蛋白（AFP）、胚胎絨毛膜促性腺激素(β-HCG)及乳酸脫氫酶（LDH）用以進行癌症期別診斷。再針對不同類型的癌細胞及癌症期別，進行輔助放射性治療或化學治療。
林鉅棟醫師表示，一般而言，罹患睪丸癌的患者發現症狀，多是自己在洗澡的時候摸到硬塊、或是伴侶意外發現睪丸腫塊居多。雖然睪丸癌發生機率較攝護腺癌、膀胱癌等泌尿系統癌症為低，但如果本身曾有隱睪症病史，在平時應仔細檢查睪丸、陰囊的健康狀況，有助於及早發現睪丸病變問題。
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睪丸癌最容易被忽略的警訊是什麼？
很多人會以為沒有劇痛就不用擔心，但睪丸癌常見的第一個線索，反而是摸到硬塊、陰囊變大或局部沉重感。若你也有鼠蹊部血流問題、勃起功能變化或年齡漸長後的男性健康疑慮，可同步參考精索靜脈曲張會自己好嗎、勃起功能障礙與心臟病警訊與父親節健檢必做檢查。
FAQ
睪丸癌一定會痛嗎？ 不一定，這也是很多人延誤的原因之一；若是以疼痛為主，則還要和感染後男性生殖系統變化等其他狀況一起判斷。
有隱睪症病史，真的會增加睪丸癌風險嗎？ 是，這正是原文提到的重要風險背景之一；如果也在意生育能力，還可延伸讀精蟲總量下降的常見行為。
摸到硬塊後，應該先觀察還是直接就醫？ 直接就醫比較安全，因為自我判斷很難分辨腫瘤、發炎或其他病灶；若你同時有性功能與泌尿困擾，也可再看勃起問題常見原因。
睪丸健康和性功能用藥有直接關係嗎？ 不一定是直接關聯，但若本來就有泌尿或性功能問題，仍應整體評估，不要只靠自行用藥；也可補看威而鋼第一次常見用錯方式。
