潮健康/外電編譯 報導
長期壓力大真的會誘發癌症嗎?發表於《Social Science & Medicine》的一項 1,910 人研究發現,在癌症診斷前平均 15 年,受試者多個生理系統的「身體調適負荷(Allostatic Load)」已經顯著高於對照組!調適負荷最高的族群,日後罹癌勝算比高達 2.24 倍。研究團隊強調,本試驗呈現的是全身慢性磨損的統計關聯,不應誤解為單純心理壓力造成癌症。

壓力大真的會致癌? 研究:指數增1單位勝算比上升30%
「壓力太大會得癌症嗎?」這是大眾長期關注卻難有確切答案的疑問。過往研究常仰賴問卷調查主觀感受,結果往往不一致。發表於《Social Science & Medicine》的最新研究改採客觀的生理指標——「身體調適負荷(Allostatic Load)」來進行評估。
所謂身體調適負荷,是指人體為了長期應付反覆壓力與刺激,導致神經內分泌、心血管、代謝、肝腎及免疫系統累積的「生理磨損成本」。研究團隊嵌套於歐洲癌症與營養前瞻性調查(EPIC-Granada),納入 955 名後來確診癌症者,並配對 955 名未罹癌的健康對照組,分析受試者在診斷前平均 15 年留下的 16 項生物標記。
在調整了抽菸、飲酒、體重與活動量等已知癌症危險因子後,研究發現:身體調適負荷指數每增加 1 單位,與日後癌症勝算增加 30%(OR 1.30)顯著相關。當受試者劃分為四個等級時,身體調適負荷最高的第四分位組,與最低組相比,日後罹患癌症的勝算高達 2.24 倍(95% CI 1.68–2.99),且呈現清晰的劑量反應趨勢。這證實了早在癌症被確診的 15 年前,全身多個系統的累積負荷已在默默攀升。

壓力爆表造成多系統失衡 身體代謝恐面臨崩壞
研究團隊透過機器學習模型拆解發現,並非某單一血液數值爆表抓到癌症,而是神經內分泌與代謝系統等多個器官同時出現微幅偏離失衡。這揭示了慢性癌症風險往往是全身性的「系統性磨損」,而非短期單點爆發。
然而,專家澄清:「身體調適負荷」絕不等於單純的心理壓力分數。吸菸、酗酒、肥胖、慢性病、缺乏運動、熬夜與社經壓力彼此交織,共同造成了身體的磨損。本次研究不能作為臨床個人癌症預測工具,更不能將罹癌怪罪於患者個人「想太多」或「不夠樂觀」,這種誤解缺乏科學根據且會給病友帶來不道德的心理負擔。
一般民眾應將這項研究理解為「維持全身系統健康」的重要性。預防癌症最有效的方法,依然是依年齡與風險定期接受國健署提供的五大癌症篩檢(大腸癌、乳癌、子宮頸癌、肺癌、口腔癌),並積極管理高血壓、高血糖、戒菸限酒。若身體出現不明原因體重下降、持續出血或無痛腫塊,應立即就醫。

資料來源
Social Science & Medicine 原始研究|PubMed
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