潮健康/編輯部
日本腦炎進入流行高峰,疾病管制署7月14日公布新增3例確定病例,患者為2男1女、年齡皆為70多歲,分別居住於桃園市觀音區、桃園區及彰化縣花壇鄉,6月中旬陸續出現頭暈、頭痛、發燒、腹瀉、全身無力、口齒不清及意識改變等症狀,發病後皆因病情惡化一度住進加護病房。今年累計已達5例。
一提到日本腦炎,多數人直覺認為「那是小孩才要打的疫苗」。但事實上,近年病例反而以成人為主,這場高峰期的受影響最深的,正是被忽略的中老年族群。

日本腦炎不會人傳人? 蚊蟲叮咬才是傳播主因
日本腦炎是一種由「日本腦炎病毒」引起的急性中樞神經傳染病。疾管署說明,該病是經由帶有病毒的病媒蚊叮咬而傳播,並不會人傳人。 台灣主要的病媒蚊為三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,並在清晨與傍晚時段活動最為頻繁。
正因如此,住家或活動地點鄰近以下場域者,風險相對較高,須特別留意:
.水稻田
.豬舍
.鴿舍
.畜牧場
.水塘與灌溉溝渠
這次新增的3名個案,住家周邊便多有水稻田、豬舍或鴿舍等高風險環境。

多數人感染後無明顯症狀! 日本腦炎6大警示徵兆
日本腦炎的棘手之處,在於它的「隱匿性」。疾管署表示,大多數人感染後並無明顯症狀,僅少數會出現頭痛、發燒;然而,一旦病毒侵犯中樞神經,病情便可能急轉直下。以下為需要高度警覺的重症前兆:
一、持續高燒不退
二、劇烈頭痛、頸部僵硬
三、意識狀態改變、對人、時、地無法辨別
四、口齒不清、四肢無力
五、抽搐、痙攣
六、嚴重者恐昏迷
值得注意的是,日本腦炎目前並無專一有效的抗病毒藥物,僅能給予支持性療法。 部分重症患者即使康復,仍可能留下神經、精神方面的後遺症,因此「預防」遠比「治療」重要。
為何專挑40歲以上成人? 幼時疫苗保護力逐年下降
既然是「小時候打的疫苗」,為何得病的多是成人?疾管署指出,台灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰;近年監測資料顯示,確診者以40歲以上成人較多,但各年齡層皆有感染風險。
其中一個可能原因,在於幼時接種的疫苗保護力,會隨著年齡增長而逐漸下降;加上中老年族群若本身有慢性病、免疫力較弱,一旦感染,發展為重症的風險也相對提高。這也提醒我們:日本腦炎絕非「幼兒專屬」的疾病。
遠離日本腦炎 把握「防蚊+疫苗」2大關鍵
面對流行高峰,民眾可從兩大方向著手防範。第一是「防蚊」。
避開高風險時段:盡量避免於清晨或傍晚病媒蚊活動高峰,前往豬舍、禽舍等高風險場所。
做好個人防護:外出穿著淺色長袖衣褲,於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。
清除孳生源:潮健康過去採訪重症醫學專家黃軒醫師時,他即強調防範病媒蚊傳染病,平時應落實「巡、倒、清、刷」,減少住家周邊積水容器。
第二是「疫苗」:家中幼兒應按時完成公費疫苗接種;而經常出入高風險環境、或本身擔憂感染的成人,則可前往旅遊醫學門診,由醫師評估自費接種日本腦炎疫苗,補強保護力。
疾病不會因為「以為自己打過了」就繞道而行。認清日本腦炎並非兒童專利、住家近高風險場域者提高警覺、把握「防蚊+適齡與補接種疫苗」,再加上出現意識改變等警訊時的即時就醫,才是安然度過流行高峰的根本之道。 相關疫苗接種資訊,可撥打免付費防疫專線1922洽詢。
資料來源
衛生福利部疾病管制署|日本腦炎新增3例病例新聞稿(2026/07/14)
衛生福利部疾病管制署|公費疫苗項目與接種時程(日本腦炎疫苗)
衛生福利部疾病管制署|致醫界通函第609號(日本腦炎)、防蚊藥劑DEET/Picaridin/IR3535建議
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