潮健康／編輯部
控糖新藥暗藏「7種副作用」？ GLP-1恐引發「急性胰臟炎」
GLP-1 類藥物近年常被拿來和「瘦瘦筆」畫上等號，但它本質上仍是處方藥。若你正在查 GLP-1 副作用、會不會傷胰臟、糖尿病患者能不能自己停藥，先把這篇的用藥風險和警訊看清楚，比單看減重效果更重要。
近年糖尿病藥品發展快速，新一代降血糖藥品如「鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2 inhibitor）」和「類升糖素胜肽-1受體促效劑（GLP-1 receptor agonists）」，除了不易出現低血糖的副作用，還額外提供心血管保護及減重的效果。不過，衛福部食藥署表示，雖然新一代降血糖藥品副作用相較低，近年仍有接獲疑似因GLP-1受體促效劑，導致急性胰臟炎之藥害救濟申請案，提醒民眾切勿輕忽用藥風險。
知識重點：GLP-1 受體促效劑的優點在於控糖、體重與心血管保護，但不代表任何人都能自行使用或加量。若你更想知道這類藥物為什麼能幫助減重、哪些族群較常被討論，也可一起參考瘦瘦筆作用與適用族群，把藥效和副作用放在同一張圖上看。
食藥署指出，使用SGLT2抑制劑或GLP-1受體促效劑，雖然可以達到降低血糖及控制體重的效果，但SGLT2抑制劑可能會提高生殖器和泌尿道感染、骨折和酮酸中毒的風險。若出現頭暈、噁心、嘔吐、腹痛及不尋常的疲倦、嗜睡或昏迷等症狀，應儘速就醫檢查。
而GLP-1受體促效劑可能伴隨腸胃道不適，如：噁心、嘔吐和腹瀉等副作用。若有家族性髓質甲狀腺癌或多發性內分泌腫瘤症候群的病人應禁用GLP-1受體促效劑類之抗糖尿病藥物。另外，在服用此類藥物期間若有胰臟炎等相關症狀應儘速就醫檢查。
控糖不能只靠藥物！ 國健署籲：「2數值」要天天記錄
控制血糖要多管齊下，不單單僅靠藥品，仍需配合規律飲食和運動，以及控制體重。衛福部國健署指出，要建立預防糖尿病的生活態度，應以改善不良的生活型態為優先，呼籲病友定期監測血糖，天天量腰圍和秤體重，配合少油、少鹽、少糖及高纖的「三少一高」飲食原則，及每天30分鐘、每週達150分鐘的身體活動，來逆轉糖尿病前期症狀，阻斷糖尿病發生的機會。
國健署也呼籲40歲以上民眾，可善用國健署提供之成人預防保健服務，定期了解自身的空腹血糖值，做好血糖控制，避免糖尿病找上門。另外，腰圍及體重數值也須控制在一定範圍：成年男性腰圍保持在90公分以下，女性腰圍保持在80公分以下，並維持健康體重，一旦發現腰圍或體重有上升的情形，應自我檢視最近的飲食狀況及身體活動量並適時加以調整。
最後，食藥署呼籲，凡藥品必有其風險，SGLT2抑制劑和 GLP-1受體促效劑皆屬於醫師處方用藥，使用前應諮詢醫療專業人員，了解用藥的風險與效益並主動告知醫師目前所有服用的藥品、藥品過敏史、病史，配合醫囑按時服藥，並遵守以下「5大用藥原則」才是確保用藥安全之道：
1. 正確且安全地使用合法藥品。
2. 凡藥品必有其風險，使用前應與醫師充分溝通。
3. 發生藥物過敏或不良反應時立即回診就醫。
4. 用藥期間注意身體反應。
5. 藥害救濟有保障需透過合法管道取得，不可為達到快速效果而私下購買、自行併用藥品。
GLP-1 用藥期間，哪些狀況要快點回診？
若出現持續腹痛、噁心嘔吐明顯惡化、無法進食、異常疲倦，或懷疑有胰臟炎、酮酸中毒等情況，就不應自行撐過去。若你本身還合併肥胖、心腎風險或血糖波動，也可延伸閱讀糖胖症逆轉重點與糖友護腎與用藥考量。
FAQ
GLP-1 副作用有哪些？ 常見不適包括噁心、嘔吐、腹痛等腸胃道症狀，少數情況則需留意較嚴重的藥物不良反應。
GLP-1 會造成胰臟炎嗎？ 食藥署曾提醒臨床上有疑似相關藥害救濟案例，因此若有持續腹痛或嚴重不適，應盡快回診。
GLP-1 可以自己停藥嗎？ 不建議，處方藥仍需由醫師評估使用與調整，不能因症狀改善或體重下降就自行停用。
糖尿病控糖只能靠新藥嗎？ 不能，生活型態、體重與日常血糖管理仍是控糖基礎。
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